高鹽是導(dǎo)致高血壓的一個主要危險因素,是導(dǎo)致腦卒中和冠心?。–HD)一個獨立危險原因。在歐洲,除了冠心病和腦卒中之外,心衰也是一種常見的心血管疾病,但在其發(fā)展過程中在高鹽攝入的作用尚未可知??瓶悼萍颊J(rèn)為這項研究評估了鹽攝入量與心衰發(fā)生之間的關(guān)系。評估機(jī)體鹽攝入量是方法論上的要求,因此基于適合人群的隊列研究鮮有。本研究采用24小時鈉提取進(jìn)行探究。
該前瞻性隨訪研究共納入了4630名研究對象,基線時期年齡為25-64歲,均參加了芬蘭1979-2002年North Karelia鹽研究和國家FINRISK。基線收集的數(shù)據(jù)包括健康行為自填問卷、體重、身高、血壓,并采集所有研究對象的靜脈血樣和24小時尿液樣本進(jìn)行實驗室分析。
由護(hù)士測量尿量,并收集100毫升的樣品用于實驗室分析。1克的鹽攝入量相當(dāng)于17.1 mmol鈉排泄量。
研究通過電腦登記鏈接國家健康檔案隨訪12年。根據(jù)死因登記表、出院登記表和藥品報銷記錄確定發(fā)生心衰的病例。估計鹽攝入量(< 6.8g,6.8-8.8g,8.8-10.9g,10.96-13.7g和> 13.7g /d)與心衰事件發(fā)生風(fēng)險之間的關(guān)聯(lián)。
隨訪期間,121名研究對象發(fā)生心衰。校正年齡、性別、學(xué)習(xí)時間和地區(qū)后發(fā)現(xiàn),與< 6.8g相比,鹽攝入量每升高一個等級其風(fēng)險比相應(yīng)升高,分別為:0.83、1.40、1.70和2.10。進(jìn)一步校正收縮壓、血清總膽固醇水平和體重指數(shù)后,風(fēng)險比則分別為1.13、1.45、1.56和1.75。