粉碎性骨折屬于完全性骨折,指骨質(zhì)碎裂成三塊以上,又稱為t或y型骨折開放性骨折是指骨折處皮膚或粘膜破裂,骨折端與外界相通。股骨部位粉碎性骨折會(huì)使人變成瘸子。骨折系指由于外傷或病理等原因致使骨質(zhì)部分或完全斷裂的一種疾病。其主要臨床表現(xiàn)為:骨折部有局限性疼痛和壓痛,局部腫脹和出現(xiàn)瘀斑,肢體功能部位或完全喪失,完全性骨質(zhì)尚可出現(xiàn)肢體畸形及異?;顒?dòng)。
后遺癥
1、關(guān)節(jié)僵直,功能障礙。
2、骨折不愈合。
3、感染性骨髓炎。
4、右下肢跛行,疼痛。
5、脂栓癥,肺炎。泌尿系感染等
6、壓迫瘡。
7、肌肉萎縮,
8、其他后遺癥。
治療
治療骨折基本可分為鋼板螺絲釘和髓內(nèi)針內(nèi)固定兩大系統(tǒng),所以臨床治療也一直沿用著普通接骨板、橋型板、骨外鋼板固定及石膏或夾板等技術(shù),這些技術(shù)對(duì)3度以上的粉碎性骨折治療則束手無策,均不能使散碎的骨折片復(fù)位。
在身體及經(jīng)濟(jì)條件允許情況下可考慮行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),選擇合適的時(shí)機(jī),手術(shù)后可較早活動(dòng)肢體,進(jìn)行功能恢復(fù),預(yù)后較好。
調(diào)養(yǎng)
“民以食為天”,骨折病人也一樣。讓骨折病人吃好,是家庭護(hù)理中很重要的一條。
絕大部分骨折雖無內(nèi)臟損傷,但由于經(jīng)歷了創(chuàng)傷或手術(shù)的打擊、終日休息、運(yùn)動(dòng)減少,原先的生活規(guī)律被打亂,可能胃口不好,受傷后短時(shí)期內(nèi)較為明顯。老年患者和體質(zhì)較弱或心理承受能力差的人,更容易發(fā)生。在心理護(hù)理的基礎(chǔ)上,要在病人飲食花樣、調(diào)配上多下功夫,做到營(yíng)養(yǎng)豐富,色、香、味俱佳,以刺激食欲。手臂活動(dòng)不便的,還要喂飯。適當(dāng)多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、卷心菜、胡蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進(jìn)纖維骨痂生長(zhǎng)和傷口愈合。
骨骼異常堅(jiān)硬,主要由有機(jī)物和無機(jī)物所構(gòu)成。無機(jī)物占比例最多的是鈣。人體內(nèi)99%的鈣集中在骨骼內(nèi)。受傷發(fā)生骨折后,人們自然而然地想到讓傷員多吃些鈣質(zhì),以加快愈合。不知從何時(shí)起,骨頭湯成了骨折傷員的最好補(bǔ)品。但是,根據(jù)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)研究,卻沒有發(fā)現(xiàn)骨折傷員需要額外補(bǔ)充鈣質(zhì)的證據(jù)。骨折后受傷部位局部血液循環(huán)障礙,組織偏于酸性,骨折端可發(fā)生脫鈣。但這些脫出的鈣質(zhì)并沒有被運(yùn)走、排泄,而是溶解在周圍。等到局部創(chuàng)傷性炎癥恢復(fù)正常后,便作為修復(fù)骨折的主要材料沉積下來。
根據(jù)最近的研究成果,骨折病人需要補(bǔ)充鋅、鐵、錳等微量元素。這幾種元素,有的參與組成人體代謝活動(dòng)中的酶,有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。經(jīng)測(cè)定,骨折后病人體內(nèi)上述物質(zhì)的血清濃度均明顯下降。因此,在骨折早期適當(dāng)補(bǔ)充,可能有利于愈合。動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、黃豆、葵花籽、蘑菇中含鋅較多;動(dòng)物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥面粉中含鐵較多;麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多,骨折病人可適當(dāng)多吃。除此以外,也可服用含有這些物質(zhì)的藥物。
骨折早期因憂思少動(dòng),氣機(jī)郁滯,無力推運(yùn),常有大便秘結(jié),臥床病人更多見。宜多食含纖維素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促進(jìn)排便。
骨折病人不需“忌口”,對(duì)飲食沒有什么特殊的限制。但有一點(diǎn)要特別提出的,就是不要吸煙。聲名狼藉的香煙與很多疾病有關(guān),包括心臟病和癌癥,并可損害皮膚傷口的愈合能力。