我們都知道,人體長(zhǎng)胖,超過一定范圍不利于健康,其實(shí)肝臟也是如此。
正常情況下,肝臟的含脂量為3%~5% 。如果進(jìn)食過多、運(yùn)動(dòng)不足,脂肪只進(jìn)不出,肝臟就會(huì)越長(zhǎng)越“胖”,形成 脂肪肝 。
肝臟屬于「易胖體質(zhì)」,不管你是胖子還是瘦子,它都有可能脂肪超標(biāo)。《中國(guó)脂肪肝治療指南(科普部)》顯示,我國(guó)成人脂肪肝患病率已經(jīng)達(dá)到12.5%~35.4%,平均每3個(gè)人中就有一個(gè)脂肪肝。
根據(jù)肝臟的脂肪含量不同,脂肪肝可分為: 輕度脂肪肝、中度脂肪肝及重度脂肪肝 。
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含脂量5%~10%:輕度脂肪肝
我們每天攝入的碳水化合物進(jìn)入人體后轉(zhuǎn)化為葡萄糖,一部分用于身體供能,多出來(lái)的一部分則被運(yùn)往肝臟,以肝糖原的形式儲(chǔ)存起來(lái)。但是肝臟的儲(chǔ)糖能力有限,如果儲(chǔ)存的肝糖原超額,肝臟就會(huì)把超額的部分加工成脂肪,這些脂肪最終圍繞在肝臟上,看上去就像肝臟長(zhǎng)胖了。
最初,脂肪肝只是單純“長(zhǎng)胖”,即單純性脂肪肝,脂肪約占肝臟重量的5%~10%,不會(huì)引發(fā)炎癥,患者可能沒有任何癥狀,只有通過超聲檢查才能發(fā)現(xiàn)。
含脂量10%~25%:中度脂肪肝
如果脂肪進(jìn)一步積累,含脂量達(dá)到10%~25%,肝臟會(huì)逐漸被脂肪包裹,就像穿了厚厚的“毛衣”,導(dǎo)致肝細(xì)胞難以獲取營(yíng)養(yǎng),出現(xiàn)變性、肝細(xì)胞周圍纖維化。
脂肪的增多,肝臟并不是無(wú)動(dòng)于衷,也會(huì)“反抗”,這一舉動(dòng)導(dǎo)致發(fā)炎、疼痛,造成脂肪性肝炎。所以這個(gè)階段,患者可能出現(xiàn)肝區(qū)不適、輕微壓痛或悶脹,肝穿刺活檢可見典型的病理學(xué)改變。
含脂量>25%:重度脂肪肝
肝臟脂肪還在持續(xù)積累,并最終突破了25%,這時(shí)肝細(xì)胞出現(xiàn)壞死,造成肝小葉萎陷,纖維間隔形成,肝臟內(nèi)纖維組織增生、加厚、變硬,逐漸進(jìn)展為肝硬化。
這個(gè)階段,即使肝臟擁有強(qiáng)大的再生能力,也很難逆轉(zhuǎn),患者面臨持續(xù)且劇烈的肝區(qū)疼痛,以及上腹部悶脹等不適,或伴有黃疸、蜘蛛痣和肝掌等癥狀。
大多數(shù)體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝的人,都是單純性脂肪肝。一般無(wú)需藥物治療,通過改變生活方式即可。而對(duì)于脂肪性肝炎來(lái)說,如果能及早發(fā)現(xiàn)、積極治療,大多數(shù)可以恢復(fù)正常。
低熱量飲食
減少飲食總熱量攝入,增加全谷類、膳食纖維、不飽和脂肪酸、新鮮果蔬的攝入。
堅(jiān)持中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)療法可有效降低體脂含量、改善胰島素抵抗,是治療非酒精性脂肪肝安全、經(jīng)濟(jì)、有效的方法。建議每天保持30分鐘以上的運(yùn)動(dòng),每周3~5次。需要注意的是運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率應(yīng)維持在“170-年齡”,心率最高時(shí)不要超過“200-年齡”。
控制體重
現(xiàn)有研究顯示,對(duì)于體重超標(biāo)的人,只要減掉體重的5%~7%,部分脂肪肝患者的肝脂肪含量就能明顯減少。需要注意的是 健康地減輕體重是個(gè)長(zhǎng)期的過程,體重下降過快,也會(huì)增加肝臟、腎臟的負(fù)擔(dān)。
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科學(xué)使用藥物
脂肪肝患者除了控制飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)外, 必要時(shí)還需要就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎保肝和抗氧化藥物治療。
在抗炎保肝方面,天然水蛭素有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
天然水蛭素可作用于凝血酶,并抑制炎性細(xì)胞的增殖,也可通過降低核因子κB,基質(zhì)金屬蛋白酶-2,基質(zhì)金屬蛋白酶-9的表達(dá),抑制炎癥的發(fā)生 。郭應(yīng)信等研究表明水蛭素能夠提高瘀血皮瓣局部超氧化物歧化酶水平、減少瘀血皮瓣局部丙二醛水平,減輕局部炎癥反應(yīng)。
來(lái)源參考:生命時(shí)報(bào)、大專家
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