鼻咽癌早期癥狀不明顯,如果出現(xiàn)不明原因的鼻塞、涕血、頭痛、耳悶等癥狀,應(yīng)提高警惕,及時(shí)去醫(yī)院檢查。
鼻咽癌越來(lái)越高發(fā),跟這4個(gè)因素分不開(kāi)
據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界80%的鼻咽癌發(fā)生在亞洲,我國(guó)就占了約50%左右,尤其是廣東、廣西、福建、湖南、江西等省份,是鼻咽癌的高發(fā)地區(qū)。
以廣東為例,廣東地區(qū)的鼻咽癌發(fā)病率是其他低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的20倍左右。因此,鼻咽癌又被稱為“廣東癌”。近年來(lái),我國(guó)鼻咽癌的發(fā)病率不斷呈上升趨勢(shì),與這幾個(gè)因素分不開(kāi):
1.遺傳因素
鼻咽癌具有遺傳易感性,有鼻咽癌家族史的人,發(fā)生鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn)比一般人要高出很多。研究發(fā)現(xiàn),遺傳基因影響了體內(nèi)白細(xì)胞抗原HLA,使鼻咽癌的發(fā)病率增加。
2.飲食習(xí)慣
生活在我國(guó)鼻咽癌高發(fā)地區(qū)的居民,長(zhǎng)期喜歡食用酸菜、臘肉、熏肉等腌制食物,腌制食物在腌制的過(guò)程中,會(huì)產(chǎn)生大量的亞硝酸鹽。
體內(nèi)攝入過(guò)多的亞硝酸鹽,會(huì)擴(kuò)張血管,引起氧化血紅蛋白血液病,從而誘發(fā)鼻咽癌等癌癥。
3.長(zhǎng)期吸煙
香煙的煙霧中含有尼古丁、焦油等多種致癌物質(zhì),長(zhǎng)期吸入這些致癌物質(zhì),會(huì)刺激鼻咽部上皮細(xì)胞發(fā)生癌變,最終導(dǎo)致鼻咽癌。
4.EB病毒感染
EB病毒是一種與鼻咽癌發(fā)生關(guān)系密切的病毒,研究發(fā)現(xiàn),幾乎100%的鼻咽癌患者都是EBV感染陽(yáng)性。此外,研究還發(fā)現(xiàn),在廣東地區(qū)流行的EB病毒是高危亞型EB病毒,感染風(fēng)險(xiǎn)更高,癌變風(fēng)險(xiǎn)更大。
這6種癥狀,可能是鼻咽癌信號(hào)
鼻咽癌的早期癥狀沒(méi)有特異性,而且容易迷惑人,導(dǎo)致誤診或漏診。因此,及早識(shí)別鼻咽癌的早期癥狀非常重要。當(dāng)出現(xiàn)以下幾種癥狀的時(shí)候,可能是鼻咽癌的信號(hào),需要警惕:
鼻塞
鼻塞是鼻咽癌早期的典型癥狀之一,也很容易被誤以為是感冒或鼻炎引起的。鼻咽癌引起的鼻塞剛開(kāi)始程度比較輕,只是一側(cè)鼻孔堵塞,隨著腫瘤的增大,鼻塞會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,最終兩側(cè)鼻孔完全堵塞。
涕血
當(dāng)腫瘤摩擦鼻腔粘膜造成出血或者腫瘤破潰出血的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)吸鼻后痰中帶血或者擤鼻涕后涕中帶血的出血癥狀,出血量時(shí)多時(shí)少,晚期時(shí)可能發(fā)展為大量流鼻血。
耳悶
隨著腫瘤的增大,咽鼓管咽口會(huì)逐漸被堵塞,引起耳鳴、耳悶、耳痛甚至單側(cè)耳朵聽(tīng)力下降的情況,容易被誤診為中耳炎。
頭痛
臨床數(shù)據(jù)顯示,初診鼻咽癌時(shí),約有70%的患者出現(xiàn)頭痛癥狀,頭痛的原因與神經(jīng)血管反射或三叉神經(jīng)腦膜支受到侵害有關(guān),具體表現(xiàn)為偏頭痛或枕后痛。
面部麻木
初診時(shí),有10%~27.9%的鼻咽癌患者出現(xiàn)面部麻木的癥狀,原因也與三叉神經(jīng)被腫瘤侵犯有關(guān),麻木的部位主要集中在耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部。
頸部淋巴結(jié)腫大
頸部出現(xiàn)不明原因的淋巴結(jié)腫大,是機(jī)體對(duì)腫瘤產(chǎn)生免疫作用的表現(xiàn),通常經(jīng)消炎治療之后淋巴結(jié)不變小,反而越來(lái)越大,而且質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度大、不痛不癢、邊界不清。
得了鼻咽癌能活多久,該如何治療?
目前,鼻咽癌的核心治療方法是放療,如果早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,5年生存率高達(dá)90%以上。中晚期鼻咽癌經(jīng)過(guò)放化療、靶向治療結(jié)合的綜合治療之后,5年生存率也有60%左右。
不過(guò),中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)鼻咽癌專業(yè)委員會(huì)常委、 天津腫瘤醫(yī)院放療科副主任王佩國(guó)也表示,中晚期鼻咽癌容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致治療失敗。
因此,王佩國(guó)建議有鼻咽癌家族史和長(zhǎng)期生活在鼻咽癌高發(fā)地區(qū)的人群,應(yīng)注重鼻咽癌篩查,通過(guò)多項(xiàng)EB病毒抗體聯(lián)合檢測(cè),發(fā)現(xiàn)早期鼻咽癌,可以大大提升治療效果。
延伸閱讀:國(guó)產(chǎn)PD-1恒瑞卡瑞利珠單抗獲批第5個(gè)適應(yīng)癥
前不久,鼻咽癌患者迎來(lái)了一個(gè)好消息:國(guó)產(chǎn)PD-1單抗注射用卡瑞利珠單抗新適應(yīng)癥已經(jīng)獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準(zhǔn)。
此次卡瑞利珠單抗獲批的適應(yīng)癥,正是既往接受過(guò)二線及以上化療后疾病進(jìn)展或不可耐受的晚期鼻咽癌患者。據(jù)報(bào)道,這是卡瑞利珠單抗繼肺癌、肝癌、食管癌、霍奇金淋巴瘤后獲批的第5個(gè)適應(yīng)癥。
對(duì)于晚期鼻咽癌患者來(lái)說(shuō),卡瑞利珠單抗獲批意味著治療希望又大了。而且,卡瑞利珠單抗已被納入國(guó)家醫(yī)保,可以進(jìn)一步降低鼻咽癌患者的治療費(fèi)用。
最后,提醒大家,鼻咽癌的發(fā)生不是一步到位的,而是一個(gè)量變到質(zhì)變的過(guò)程。在這個(gè)過(guò)程中,我們有足夠的時(shí)間發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的蛛絲馬跡,采取有效的手段阻止鼻咽癌的進(jìn)程。
而且,就算不幸確診鼻咽癌,也不要輕易放棄治療,如今醫(yī)療水平越來(lái)越高,治愈的希望也越來(lái)越大了。
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