7月28日，是已故諾貝爾獎(jiǎng)得主巴魯克·布隆伯格的誕辰日，為紀(jì)念這位乙肝病毒發(fā)現(xiàn)者，2010年5月世衛(wèi)組織決定以這一天定為“世界肝炎日”，目的是提高人們對(duì)病毒性肝炎的認(rèn)識(shí)。

世衛(wèi)組織呼吁所有國(guó)家共同努力，到2030年消除病毒性肝炎這一公共衛(wèi)生威脅。今年世界肝炎日的主題是“消除肝炎不容等待”，傳達(dá)了必須努力在2030年前消除肝炎這一公共衛(wèi)生威脅的緊迫性。

全球，每30秒就有一人死于肝炎

在全球，每30秒鐘就有一人死于肝炎相關(guān)疾病，即使在當(dāng)前的新冠肺炎危機(jī)中也是如此。 病毒性肝炎是全球疾病負(fù)擔(dān)的主要原因之一，也是我國(guó)面臨的重要公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。肝炎病毒主要有五種類型，分別為甲型、乙型（HBV）、丙型（HCV）、丁型和戊型。 

2020年世衛(wèi)組織最新數(shù)據(jù)估計(jì)，全球有3.25億人患有乙型和丙型病毒性肝炎。每年有90萬(wàn)例乙型肝炎病毒感染導(dǎo)致的死亡。抗病毒藥物可使95%以上的丙肝感染者得到治愈。乙型和丙型肝炎是最常見(jiàn)的死亡原因，每年有110萬(wàn)人因此失去生命，合起來(lái)每年導(dǎo)致110萬(wàn)例死亡和300萬(wàn)新染病例。 

在中國(guó)，慢性病毒性肝炎每年導(dǎo)致約38萬(wàn)人死亡，主要是由于肝炎導(dǎo)致的肝硬化和肝癌。在2019冠狀病毒病大流行背景下，病毒性肝炎每天依然奪走數(shù)千人的生命。 

2019年12月，柳葉刀子刊The Lancet Gastroenterology & Hepatology在線發(fā)表了亞太地區(qū)肝病負(fù)擔(dān)報(bào)告。該報(bào)告深度回顧了亞太11個(gè)國(guó)家和地區(qū)的肝病流行病學(xué)與病因?qū)W，系統(tǒng)性論述了各個(gè)國(guó)家和地區(qū)的肝病負(fù)擔(dān)。 

亞太地區(qū)擁有全球一半以上的人口。根據(jù)WHO 2015年的全球疾病負(fù)擔(dān)報(bào)告，全球肝病死亡人數(shù)的62.6%來(lái)自亞太地區(qū)（1,312,480/2,095,207）。其中，不同國(guó)家的肝病負(fù)擔(dān)和主要病因均具有差異。在亞洲國(guó)家，死于肝病的人數(shù)占總死亡病例的中位百分比為3.9%。 

2015年，急性病毒性肝炎相關(guān)死亡（n=108,276）占亞太地區(qū)肝病相關(guān)死亡總?cè)藬?shù)的8.2%。造成急性病毒性肝炎相關(guān)死亡的主要原因是急性乙型肝炎（59.6%）和急性戊型肝炎（32.1%），而急性甲型肝炎僅占6·3%。 

根據(jù)2015年的一項(xiàng)系統(tǒng)性綜述，中國(guó)大陸的HBsAg流行率從1957-89年的14.0%下降到了1990-2013年的5.4%。目前我國(guó)一般人群HBsAg流行率為5%-6%。

肝炎如何防治？

不同病毒引發(fā)的肝炎，其傳播途徑和感染后的臨床過(guò)程不同。甲肝和戊肝是消化道傳播疾病，可以通過(guò)污染的手、食物或水傳播；乙肝、丙肝和丁肝則主要通過(guò)母嬰、性和輸血傳播。 在中國(guó)大陸，HCV感染的主要途徑包括輸注受污染的血液制品、侵入性醫(yī)療措施和使用注射藥物。而自強(qiáng)制對(duì)血液制品進(jìn)行HCV篩查以來(lái)，輸血感染已明顯減少（在北京，1992年以前輸血導(dǎo)致的新感染比例為84.2%，2004年以后則為14.3%）。 對(duì)病毒性肝炎要盡早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早報(bào)告、早治療及早處理。