常見的降壓藥有5種,今天科康科技跟大家說說它們各自的優(yōu)缺點(diǎn)是什么。
(一)利尿劑類
利尿劑類的降壓藥主要是通過減少腎小管對鈉鹽的重吸收,減少血容量,從而達(dá)到降血壓的目的。市面上,我們最常用的利尿劑類的降壓藥是噻嗪類利尿劑,其降壓效果比較好。
利尿劑類降壓藥的優(yōu)點(diǎn),就是便宜,降壓作用也比較平穩(wěn),持續(xù)作用也比較常,對于輕中度的高血壓病人有比較好的降壓效果。但是這種藥物長期服用會導(dǎo)致低血鉀癥,還會影響血糖、血脂、血尿酸的代謝,所以患有糖尿病的病人要謹(jǐn)慎選擇這類降壓藥。
(二)ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制類)
ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制類)降壓藥最適合1-2 級高血壓患者,心功能不全者、糖尿病腎病、高血壓合并慢性心力衰竭、非糖尿病腎病、代謝綜合征等患者都適合使用這類藥物,這類藥物對糖脂代謝無不良影響。但要注意妊娠者、雙側(cè)腎動脈狹窄、高血鉀者要禁用。
(三)ARB(血管緊張素亞受體阻滯劑類)
ARB(血管緊張素亞受體阻滯劑類)的降壓藥不僅有降低血壓作用,還能預(yù)防猝死和減慢心率同時降低心肌氧耗量,比較適合中型高血壓患者,但這類降壓藥對血脂有一定的干擾作用,容易掩蓋患者低血糖的癥狀,可能還會出現(xiàn)高血糖、心動過緩,大量使用可能會出現(xiàn)急性心力衰竭,因此患有失償性心衰 、哮喘、Ⅱ度至 Ⅲ度心臟傳 導(dǎo) 阻 滯 、病竇 綜合征等疾病的患者都不能用此類降壓藥。
(四)CCB(鈣通道阻滯劑類)
CCB(鈣通道阻滯劑類)降壓藥有較強(qiáng)的降壓效果,對老年病人更合適,此類降壓藥有改善心臟、腦部及腎臟血液供給的作用,也有抗血小板凝集,防止動脈粥樣硬化的作用,但也有一定的副作用,如頭痛、心跳加快、蹀部水腫等。合并糖尿病患者最好不要用此類降壓藥。
(五)β 受體阻滯劑
β 受體阻滯劑類的降壓藥對高危的心血管患者的猝死可起到預(yù)防作用,少計量適用于高血壓伴心肌梗死后,慢性心力衰竭或心率偏快(心率 80 次/min及以上)的 1-2 級高血壓以及冠心病心絞痛、快速性心律失常。肺部功能異常者慢性阻塞性肺氣腫、糖耐量異常者要慎用,哮喘及Ⅱ~Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯患者需禁用。使用時需嚴(yán)格按照規(guī)定的用量,大量使用或長期使用對糖脂代謝會有影響,并坑內(nèi)產(chǎn)生心動過緩、支氣管筋攣等副作用同時不可隨意停藥,一面出現(xiàn)撒藥綜合征。
高血壓一旦確診幾乎是要終身服用藥物并且需要注意服藥的方法和原則。