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實(shí)錘了!肚子越大,腦子越??!

返回列表 來(lái)源: 發(fā)布日期: 2023.04.07

在這個(gè)以“白幼瘦”為主流審美的時(shí)代,肥胖卻在全世界范圍內(nèi)越來(lái)越“盛行”。甚至有坊間戲謔稱 “三人行,必有一胖”。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的定義,超重和肥胖是可損害健康的異常或過(guò)量脂肪累積。成人通常用身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)來(lái)進(jìn)行超重和肥胖的定義。其中,WHO對(duì)成人超重的定義為BMI≥25 kg/m2,肥胖為BMI≥30 kg/m2。

大家都知道,肥胖是許多嚴(yán)重疾病(包括心臟疾病、代謝綜合征甚至中風(fēng)等)的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。也有許多大型流行病學(xué)研究評(píng)估了肥胖和死亡率之間的關(guān)系。特別是,對(duì)包括3000多萬(wàn)人在內(nèi)的230項(xiàng)隊(duì)列研究的薈萃分析發(fā)現(xiàn),肥胖和超重都與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。盡管如此,但仍有一些研究得出結(jié)論,BMI升高可能會(huì)提高心血管疾病患者的存活率,這種現(xiàn)象被稱為“肥胖悖論”。

近期,來(lái)自美國(guó)馬歇爾大學(xué)的學(xué)者在iScience雜志上發(fā)表了一項(xiàng)氧化劑放大循環(huán)的研究,結(jié)果揭示了脂肪細(xì)胞在認(rèn)知能力下降和神經(jīng)變性中的作用。

該研究表明,脂肪細(xì)胞控制著大腦功能的系統(tǒng)反應(yīng),導(dǎo)致小鼠的記憶和認(rèn)知能力受損。Na,K-ATPase(鈉鉀泵)激活影響了脂肪細(xì)胞以及海馬體(大腦中與記憶和認(rèn)知有關(guān)的部分)中重要蛋白標(biāo)記物的表達(dá),這會(huì)惡化大腦功能并導(dǎo)致神經(jīng)退化。靶向脂肪細(xì)胞以拮抗鈉鉀泵則可以改善神經(jīng)退行性表現(xiàn)。

                                       

論文的主要作者、馬歇爾大學(xué)Joan C. Edwards醫(yī)學(xué)院教授兼院長(zhǎng)Joseph I Shapiro醫(yī)學(xué)博士說(shuō):“我們旨在證明Na,K-ATPase信號(hào)傳導(dǎo),特別是在脂肪細(xì)胞中,在誘發(fā)大腦特定區(qū)域的改變中發(fā)揮核心作用。其中最明顯的是在海馬體,后者對(duì)記憶和認(rèn)知功能至關(guān)重要?!?

那么,肥胖是否真的會(huì)影響大腦的記憶儲(chǔ)備甚至認(rèn)知么?2019年,來(lái)自荷蘭萊頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心放射科的專家發(fā)表在影像學(xué)頂級(jí)期刊Radiology上的研究給出了答案。

研究人員在普通人群的樣本中,通過(guò)MRI評(píng)估肥胖與大腦結(jié)構(gòu)——全腦和局部大腦體積,以及腦白質(zhì)結(jié)構(gòu)之間的關(guān)聯(lián)。2014.03-2018.01期間,納入英國(guó)生物銀行(UK Biobank)前瞻性觀察研究中的12087名參與者(52.8%為女性;平均年齡62歲;平均BMI為26.6 ± 4.4 kg/m2),所有參與者接受了3.0T多模態(tài)(即3DT1與DTI)腦成像??傮w脂肪(TBF)的百分比由身體阻抗評(píng)估。                 

結(jié)果顯示,男性的平均總體脂肪(TBF)為24.4% ± 5.5,女性的平均總體脂肪(TBF)為35.5% ± 6.5。在男性中,TBF與除杏仁核體積以外的所有皮質(zhì)下灰質(zhì)(神經(jīng)元所在的位置,包括丘腦、尾狀核、殼核、球狀蒼白質(zhì)、海馬和伏隔核)體積呈負(fù)相關(guān)。而在女性中,TBF僅與蒼白球體積呈負(fù)相關(guān)。

同時(shí),不論女性還是男性,TBF與全腦FA呈正相關(guān)(TBF的每變化1SD,全腦FA的變化分別為0.05 vs 0.07)。在女性中,TBF與全腦MD呈負(fù)相關(guān)(TBF每發(fā)生1SD變化,全腦MD -0.07SD)。

由此可見(jiàn),肥胖不僅會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)下灰質(zhì)體積減少,同時(shí)會(huì)損傷腦白質(zhì)微結(jié)構(gòu),可謂“雙重打擊”。

那么,脂肪真的十惡不赦么?其實(shí)也并不如此,正如大家都對(duì)膽固醇有好壞之分有所了解,同樣,我們也要辯證看待脂肪,懂得區(qū)分“好的脂肪”和“壞的脂肪”。

以往我們都知道,人體內(nèi)存在棕色和白色兩種脂肪。白色脂肪堆積在皮下,負(fù)責(zé)儲(chǔ)存多余熱量;棕色脂肪則負(fù)責(zé)分解引發(fā)肥胖的白色脂肪,將后者轉(zhuǎn)化成二氧化碳、水和熱量,本身不儲(chǔ)存熱量。其中,哺乳動(dòng)物大多數(shù)脂肪細(xì)胞都屬于白色脂肪,小動(dòng)物和人類新生兒有大量棕色脂肪,后者擁有大量線粒體,比白色脂肪更能高效地消耗能量物質(zhì)產(chǎn)生熱量。

因此在2020年,發(fā)表在《科學(xué)·轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》(Science Translational Medicine)雜志上的研究認(rèn)為,一個(gè)潛在的肥胖治療方法就是將未完全發(fā)育為人類白色脂肪的階段使用CRISPR-Cas9基因編輯技術(shù)(沒(méi)錯(cuò),就是榮獲2020年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)殊榮的“魔剪”)進(jìn)行基因改造成棕色脂肪,然后將棕色樣脂肪細(xì)胞進(jìn)行移植,從而促進(jìn)能量消耗。

無(wú)獨(dú)有偶,就在不久前,來(lái)自美國(guó)奧古斯塔大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)科學(xué)的專家在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中證實(shí),米色脂肪——一種新型的脂肪,在保護(hù)大腦不受癡呆影響中必不可少。米色脂肪具有白色脂肪和棕色脂肪的功能,并能在兩者之間轉(zhuǎn)換,而且從分子生物學(xué)角度,成年人體中的棕色脂肪與這種脂肪十分類似。

Stranahan AM教授團(tuán)隊(duì)在Nature Communication雜志上報(bào)告說(shuō),他們發(fā)現(xiàn),在 “梨型”身材的人皮下脂肪中,與白色脂肪細(xì)胞混合在一起的米色脂肪細(xì)胞介導(dǎo)了皮下脂肪對(duì)大腦的保護(hù)。

“梨型”身材指的是外周型肥胖,脂肪多堆積在臀部和腿部;“蘋果型”身材指的是中心型肥胖,脂肪多分布在腹部。其中前者多見(jiàn)于女性,后者多見(jiàn)于男性。這兩種身材的形成與激素、遺傳、種族、性別和年齡等因素息息相關(guān)。因此在易患疾病等方面也有著顯著的差異。例如“蘋果型”身材因?yàn)橹径喽逊e在腹部,所以易患高血壓、冠心病、2型糖尿病、中風(fēng)甚至是認(rèn)知功能下降。

                   

缺乏功能性米色脂肪的小鼠在高脂飲食的情況下表現(xiàn)出腦內(nèi)小膠質(zhì)細(xì)胞(炎癥細(xì)胞)激活和加速認(rèn)知功能障礙,而皮下脂肪移植則可以通過(guò)米色脂肪依賴的機(jī)制保護(hù)小鼠的慢性肥胖。同時(shí),米色脂肪細(xì)胞在移植后可恢復(fù)海馬的突觸可塑性,上述作用需要抗炎細(xì)胞因子IL-4的介導(dǎo)。

為此,該研究結(jié)果證明,米色脂肪細(xì)胞或脂肪細(xì)胞對(duì)于皮下脂肪的神經(jīng)保護(hù)和抗炎作用是“必不可少的”。

既然連脂肪細(xì)胞都對(duì)腦子有不可或缺的作用,那么怎么吃才是最好的呢?在這里隆重向大家介紹一種新型健康飲食方案——MIND飲食。

2019,來(lái)自澳大利亞新南威爾士大學(xué)的神經(jīng)科學(xué)家發(fā)表在Alzheimer’s & Dementia雜志上的研究調(diào)查了1220名60歲以上的老年人在12年中的飲食情況,并記錄和評(píng)估了其認(rèn)知能力。結(jié)果顯示,堅(jiān)持MIND飲食模式的人患輕度認(rèn)知障礙或癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)下降了53%(OR = 0.47,95% CI 0.24-0.91),而對(duì)于只是一定程度參照這種飲食方案的參與者來(lái)說(shuō),這種風(fēng)險(xiǎn)也降低了35%!

最后,在此也奉上MIND飲食食譜中包含有15種食物,包括10種“健腦食物”——綠葉蔬菜、其它蔬菜、堅(jiān)果、漿果、豆類、全谷類、魚(yú)、家禽、橄欖油和葡萄酒,以及五種不健康食物包括紅肉、黃油和人造黃油、奶酪、糕點(diǎn)和甜食、油炸食品或者快餐。而想要大腦健康的簡(jiǎn)單做法就是盡量選擇“健腦食物”而避免不健康的食物。

綜上,身體中的脂肪細(xì)胞對(duì)認(rèn)知功能起著重要的作用。想要老來(lái)不糊涂,我們必須要增加體內(nèi)的“好脂肪”比例,而健康的飲食選擇是我們能實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)的最佳途徑。