為了紀念乙肝病毒發(fā)現者-諾貝爾獎得主巴魯克?布隆伯格，世界衛(wèi)生組織將他的誕辰日7月28日定為每年的“世界肝炎日”。2023年7月28日是第13個“世界肝炎日”，今年我國的宣傳主題是“堅持早預防，加強檢測發(fā)現，規(guī)范抗病毒治療”。
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病毒性肝炎是危害我國人民健康的主要傳染病，包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝。在我國，乙肝和丙肝最為常見?！堵砸倚透窝追乐沃改?2022年版) 》顯示，目前我國一般人群乙肝流行率約為6.1%，慢性乙肝病毒(HBV)感染者約8600萬例,其中慢性乙型肝炎患者(CHB)為2000萬-3000萬例。
乙型肝炎簡稱乙肝，是由感染乙型肝炎病毒（hepatitis B virus、HBV）引起的感染性疾病。乙肝病毒為嗜肝DNA病毒，由包膜和核殼體組成，有較強的傳染性主要侵犯部位為人體肝臟，感染后可導致乙型肝炎、肝纖維化、肝硬化等相關疾病。乙肝病毒在體外存活能力較強，對干燥、低溫環(huán)境有較高的適應性，37°C下仍可存活超過7天。日常最常用的酒精、紫外線不能將其滅活。
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乙肝的傳染源主要是急性、慢性乙肝病人和無癥狀病毒攜帶者。乙肝主要傳播途徑有血液傳播、母嬰傳播、以及性接觸傳播。
血液傳播
例如，輸入含有HBV的血液及血制品引起的HBV輸血性傳播；在靜脈注射、采血、針灸、手術、血液透析、器官移植、口腔治療等過程中，使用被HBV污染且未消毒或消毒不徹底的醫(yī)療器械也可引起HBV醫(yī)源性傳播。但是，隨著我國對血液制品的管理以及一次性注射器和醫(yī)療器具的普及應用，極大減少了上述兩種傳播途徑的傳播。此外，紋身、修足、扎耳孔、刮痧等也易使HBV經破損的皮膚和黏膜而傳播。
母嬰傳播
HBV可由患急性或慢性乙肝感染的母親傳播給嬰兒，主要傳播方式包括宮內傳播、分娩期傳播和產后傳播。
性接觸傳播
與HBV感染者發(fā)生無防護的性接觸，特別是有多個性伴侶者，其感染HBV的危險性增高。
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日常工作或生活接觸，如同一辦公室工作、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等無血液暴露的途徑，一般不會傳染HBV。
接種乙肝疫苗是預防乙肝最有效的方法，乙肝疫苗不僅能預防HBV感染，還是全球公認的第一個可預防因HBV感染所致肝癌的疫苗，此外還能預防丁型肝炎。
不與他人共用剃須刀、牙刷等可能引起出血的個人用品；
要慎重使用各種血液制品，避免到不正規(guī)診所治療；
拒絕毒品，不共用針具注射器；
到正規(guī)醫(yī)療機構輸血、使用血液制品、紋身、穿刺、口腔診療等；
正確使用安全套，避免不安全性行為等。
慢性肝病患者建議3～6個月復查一次；
已經有肝硬化的患者應每3個月復查一次。
臨床上，慢性乙型肝炎的治療目標，是最大限度地、長期抑制乙肝病毒增值，維持正常的肝功能，減輕肝細胞炎癥及纖維化，延緩其他相關并發(fā)癥的發(fā)生，從而改善生活質量和延長生存時間。
在抗炎保肝方面，天然水蛭素有其獨特優(yōu)勢。有研究證明，天然水蛭素在提高肝功能、延緩細胞纖維化等方面具有一定的優(yōu)勢，科學使用，可以很好地保護肝臟。
天然水蛭素
天然水蛭素可作用于凝血酶，并抑制炎性細胞的增殖，也可通過降低核因子κB，基質金屬蛋白酶-2，基質金屬蛋白酶-9的表達，抑制炎癥的發(fā)生。郭應信等研究表明水蛭素能夠提高瘀血皮瓣局部超氧化物歧化酶水平、減少瘀血皮瓣局部丙二醛水平，減輕局部炎癥反應。
在護肝方面，水蛭素可抑制肝內細胞外基質的增生，發(fā)揮抗肝纖維化的作用。解舉民等在水蛭素功能研究進展中說到：水蛭素可以緩解腎間質纖維化的作用，還可以抗肝纖維化，其作用機制可能是肝纖維化中轉化生長因子β( TGF - β) 對肝內細胞外基質的合成和沉積調節(jié)起重要作用。
水蛭素研究院
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