纖維化 是一種以組織和器官疤痕和硬化為特征的疾病。當組織在受到感染、機械損傷以及其他的刺激時,壞死的細胞或者入侵的微生物等會共同激活復(fù)雜的炎癥反應(yīng)。急性損傷時,傷口愈合反應(yīng)通常會得到控制,炎癥反應(yīng)會迅速消退,并且正常組織結(jié)構(gòu)也會恢復(fù)。但是,如果器官經(jīng)歷慢性損傷,傷口愈合反應(yīng)往往是緩慢的或者處于失調(diào)狀態(tài),通常會導(dǎo)致病理性纖維化或瘢痕的形成,損害正常組織功能。
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器官纖維化如果不能及時治療,將會造成器官功能衰竭。
流行病學(xué)數(shù)據(jù)表明,僅肝硬化就影響著全球數(shù)億人口,每年造成上百萬人死亡,已成為最常見的死亡原因之一。而肺纖維化,診斷后平均生存期僅為2.8年,死亡率高于大多數(shù)腫瘤疾病,因此被稱作一種“類腫瘤疾病”。
目前,藥物治療和器官移植是器官纖維化的主要治療方法。器官移植一直存在供不應(yīng)求的情況,且自體對于移植的器官不可避免的產(chǎn)生排異反應(yīng),所以滿足不了大部分纖維化疾病患者的需求。而藥物治療雖然能夠延緩疾病的進展,延長患者生存時間,但也不能徹底治愈纖維化疾病。
要破解這一世界難題,仍然需要廣大科研人員和醫(yī)務(wù)工作者的努力。
水蛭 是臨床常用的活血藥物,其主要成分有水蛭素、肝素、纖溶素等。 現(xiàn)代藥理研究證明水蛭素是迄今發(fā)現(xiàn)的最強的凝血酶特異性抑制劑,可通過 抑制凝血酶來抑制纖維化的發(fā)生發(fā)展。
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研究人員選擇2006年8月~2007年8月在院感染科住院及門診就診的肝郁脾虛型肝硬化患者30例,隨機分成2組,每組各15例,分別在藥物中加用水蛭和去除水蛭。干預(yù)治療3個月,觀察癥狀前后變化。
結(jié)果兩組治療后肝硬化患者癥狀均有改善,水蛭治療組脅肋疼痛癥狀改善更明顯。治療前后透明質(zhì)酸、層粘連蛋白指標有明顯差異,水蛭組治療后血清Ⅲ型前膠原濃度明顯降低。由此,研究人員認為在抗肝硬化中藥復(fù)方中加用水蛭,有助于提高中藥復(fù)方合劑抗肝纖維化治療效果。
此外,以水蛭為主藥治療器官纖維化的文獻報道也不在少數(shù)。
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綜上所述,水蛭能有效治療器官纖維化,包括肝臟纖維化、肺纖維化,并有望在器官纖維化治療中開啟新的研究方向。