教你4招,弄懂痔瘡與直腸癌
確實(shí),痔瘡和直腸癌一樣,都會(huì)出現(xiàn)便血的癥狀,很難辨別。出現(xiàn)便血時(shí),一定要警惕區(qū)分是否真的是痔瘡導(dǎo)致的。
從癥狀看:
雖然痔瘡和直腸癌都會(huì)產(chǎn)生便血,但痔瘡的出血一般由肛裂導(dǎo)致,是新鮮出血,所以血液顏色是鮮紅色的。而直腸癌引發(fā)的便血顏色通常是暗紅色,屬陳舊性出血。
從便血的形狀上看:
痔瘡出血由于是肛門破裂導(dǎo)致,出血多呈噴射狀,與糞便分離。但直腸癌的出血是在腸道內(nèi)發(fā)生的,因此血液會(huì)與糞便混合在一起。
從發(fā)病人群上看:
結(jié)直腸癌的高發(fā)人群是40歲以上人群,而痔瘡患者則好發(fā)于二三十歲的年輕人,病例分布于各個(gè)年齡層。[1]因此,如果是40歲以上的高危人群出現(xiàn)了疑似癥狀,一定要盡早做篩查。
從痔瘡的本質(zhì)上看:
它是一種良性疾病,本身并不會(huì)發(fā)展成癌,也就是說(shuō)痔瘡不會(huì)導(dǎo)致直腸癌。而且兩者的發(fā)病位置和病理都不一樣,痔瘡長(zhǎng)在肛門,直腸腫瘤發(fā)生在直腸;一種是靜脈曲張,一種是惡性腫瘤。
直腸癌早期要留意身體3個(gè)變化
直腸癌初期的癥狀缺乏特異性,隱蔽性很強(qiáng),常常被誤以為是其他良性的肛腸疾病,等到被確診時(shí)已經(jīng)非常嚴(yán)重。因此,出現(xiàn)以下3種癥狀時(shí),一定要留個(gè)心眼。
1.便血
正如上文所說(shuō),便血是直腸癌早期的一個(gè)典型癥狀之一。這是由于腫瘤的增大,導(dǎo)致直腸內(nèi)組織壞死破潰而形成潰瘍所致。[2]直腸癌便血多為暗紅色,要注意與痔瘡區(qū)分。
2.直腸刺激癥狀
這是由于腫瘤的生長(zhǎng)刺激直腸導(dǎo)致的一系列應(yīng)激癥狀,包括便秘與腹瀉交替、肛門下墜感和排便不盡感等。
3.腸腔狹窄癥狀
直腸腫瘤產(chǎn)生后,患者的大便形態(tài)會(huì)越來(lái)越細(xì),直到細(xì)如蚯蚓,伴有血樣粘液。長(zhǎng)此以往糞便會(huì)堵塞部分腸腔,可能出現(xiàn)腸梗阻等癥狀。此外,約有半數(shù)的直腸癌患者會(huì)感到排便疼痛。
直腸癌可以通過(guò)哪些辦法進(jìn)行篩查?
肛門指檢:是非常有效的直腸癌篩查手段,能夠發(fā)現(xiàn)近70%的直腸癌病例。
肛門指檢即醫(yī)生戴手套后直接將手指伸進(jìn)患者的肛門,來(lái)觸摸患者的腸腔內(nèi)壁,來(lái)檢查有無(wú)增生和病變的一種檢查。但許多患者覺(jué)得肛門指尖會(huì)帶來(lái)身體和心理上的雙重不適,比較抗拒。
直腸鏡檢查:直腸鏡檢查有專用的一條約20厘米的直管,管道末端裝有微型電子攝影機(jī)。設(shè)備由醫(yī)生操作,腸鏡管從肛門進(jìn)入直腸,不斷向深處推進(jìn)。
直腸鏡能檢查直腸部位是否產(chǎn)生病變、潰瘍或腫瘤,有需要時(shí)可以直接通過(guò)管道末端截取組織進(jìn)行病理化驗(yàn)。
糞便化驗(yàn):除了兩種進(jìn)入患者身體的檢查方法外,還可以直接對(duì)患者排出的糞便進(jìn)行病理化驗(yàn)。其中糞便隱血試驗(yàn)是篩查直腸癌的重要手段之一。
隱血是指人靠肉眼無(wú)法發(fā)現(xiàn)的隱形出血,只有在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)通過(guò)化驗(yàn)才能判斷是否有腸出血的癥狀。
需要注意的是,直腸癌的高危人群包括50歲以上的普通人群,直系親屬有直腸癌病史的人群、有腸息肉史的人群已經(jīng)有患其他癌癥的人群,這類人群建議每年進(jìn)行一次直腸癌的篩查。
直腸癌并不少見(jiàn),許多年輕人都被確診。出現(xiàn)腹瀉便秘反復(fù)交替、便血,伴隨腹痛、體重下降等情況,一定要高度警惕,不要輕易當(dāng)成痔瘡等肛腸疾病,以免延誤治療時(shí)機(jī)。平時(shí)的飲食和作息上也要多加注意,防患于未然。
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