一、長(zhǎng)期咳嗽,一定是肺癌嗎?
咳嗽是人體的一種保護(hù)性呼吸反射機(jī)制,當(dāng)接觸到異物、刺激性氣體時(shí),呼吸黏膜就會(huì)做出積極的排異反應(yīng)。
咳嗽按照持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度可分為三類:
持續(xù)時(shí)間<3周,屬于急性咳嗽;
3周<持續(xù)時(shí)間<8周,屬于亞急性咳嗽;
持續(xù)時(shí)間>8周,屬于慢性咳嗽 ,通常為慢性呼吸系統(tǒng)疾病誘發(fā)。
咳嗽總是不好,可能牽連全身:
1、肺部
肺部疾病是引起慢性咳嗽的常見原因,對(duì)于長(zhǎng)期接觸香煙、油煙而引起的慢性咳嗽,優(yōu)先要排除是否腫瘤引起,很多腫瘤患者早期無明顯癥狀,最典型的表現(xiàn)就是慢性咳嗽,隨著病情發(fā)展,侵犯到氣道黏膜血管,就會(huì)伴有咳血。
2、氣管
咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘,它可以偽裝成“咳嗽”,通常為持續(xù)性干咳或少痰,病情反復(fù),但通過抽血、拍胸片等都無法發(fā)現(xiàn)異常,很大概率可發(fā)展成典型哮喘。
3、胃、食管
胃部疾病也會(huì)引起慢性咳嗽,當(dāng)胃酸和胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管,即胃食管反流病,可刺激咽喉部,患者咳嗽不止。該病發(fā)作特點(diǎn)往往是刺激性干咳,患者還會(huì)伴有反酸、燒心等癥狀。
4、心臟
當(dāng)心臟疾病引起左心室衰竭時(shí),可導(dǎo)致肺淤血,也可引起咳嗽。有部分患者甚至沒有心臟病史,直接以咳嗽作為心力衰竭的首發(fā)癥狀?;颊叨酁楦煽?,有時(shí)痰中帶血,在體力活動(dòng)或夜間平臥時(shí),會(huì)加重。
5、鼻子
鼻部疾病也可引起長(zhǎng)期咳嗽,上氣道咳嗽綜合征由鼻炎性疾病引起,分泌物可倒流入鼻后和咽喉部,從而引起咳嗽。該病多發(fā)生于兒童,表現(xiàn)為喉部發(fā)癢,反復(fù)咳嗽,伴有噴嚏、鼻塞鼻癢等癥狀。
二、咳嗽帶有這幾個(gè)特點(diǎn),當(dāng)心肺癌
咳嗽幾乎伴隨肺癌患者全程,有50%以上患者在診斷時(shí)就有咳嗽的癥狀,約有 25%的患者會(huì)在肺癌術(shù)后表出現(xiàn)慢性干咳。
但并不是說慢性咳嗽就一定是肺癌引起,腫瘤引起的咳嗽有其特點(diǎn),具體來說包括以下四個(gè)方面:
1、自己找不到原因
莫名其妙的突然咳嗽,與感冒、咽炎、肺炎等無關(guān)。
2、具有刺激性
肺癌的咳嗽通常為刺激性干咳,患者常有卡痰的感覺,總是咳不干凈,也有患者會(huì)咳出白色泡沫痰液,如果合并感覺,染液則為黃色膿液。隨著病情發(fā)展,痰中可帶有血絲。
3、一直都不好
咳嗽持續(xù)2周以上都不見好轉(zhuǎn),以往的藥物無法起任何作用。
4、原本不是這樣咳嗽
咳嗽性質(zhì)發(fā)生變化,如長(zhǎng)期吸煙的人,過去是間斷的咳嗽,現(xiàn)在卻是不間斷的強(qiáng)烈干咳。
當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀,就要提高警惕,及時(shí)去進(jìn)行肺癌排出,以免耽誤病情。
三、重要提醒:咳嗽不要亂吃藥,可能會(huì)成癮
不少人發(fā)生咳嗽時(shí),就會(huì)找些止咳藥對(duì)付。對(duì)此,鎮(zhèn)江市第三人民醫(yī)院藥劑科主管藥師酈晶并不建議大家隨便吃止咳藥,她表示 咳嗽的病因復(fù)雜多樣,一些止咳藥不僅不能緩解病情,還有成癮性。
1、強(qiáng)力枇杷露
強(qiáng)力枇杷露是一種非處方中成藥,其中含有罌粟殼。罌粟殼的藥物成分進(jìn)入人體后可分解出罌粟堿等成癮成分,令大腦產(chǎn)生快感。
2017年,廣東省第二人民醫(yī)院就接診了國(guó)內(nèi)首例因強(qiáng)力枇杷露上癮的咳嗽患者,很多止咳止瀉類中成藥都含有罌粟殼,比如羚貝止咳糖漿、麻芩止咳糖漿、人參保肺丸。
2、可待因
可待因本身具有鎮(zhèn)咳效果,可以抑制咳嗽中樞, 但它屬于麻醉用品,也有成癮性,隨著服用時(shí)間的延長(zhǎng),患者會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀,出現(xiàn)全身不適,頭暈、流涕,甚至還會(huì)產(chǎn)生幻覺等精神癥狀。
2018年,國(guó)家藥監(jiān)局禁止18歲以下青少年使用含有可待因藥物。
咳嗽可能是氣體刺激,也可能是感冒病毒引起,這些短暫性的咳嗽,一般都會(huì)在短期內(nèi)得到恢復(fù)。但若是各項(xiàng)指標(biāo)都正常,突然出現(xiàn)莫名其妙的咳嗽,且長(zhǎng)時(shí)間也不見好轉(zhuǎn),就要警惕是其他疾病的可能,及時(shí)前往相關(guān)??凭驮\。
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