關(guān)于心血管疾病一些基本知識(shí)大眾知道多少?哪些又是可能存在的誤區(qū)?在日前中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)候任主任委員、北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心主任胡大一教授,中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)主任委員高潤(rùn)霖教授指出,雖然中國(guó)高膽固醇血癥患者的數(shù)量在逐年上升,但目前高膽固醇血癥的治療率仍很低。即使是在接受降血脂治療的患者中,大約有一半人并沒有達(dá)標(biāo)。患者需要更強(qiáng)效的降脂藥物。不但如此,兩位重量級(jí)專家還細(xì)數(shù)了大眾在降脂領(lǐng)域存在一些誤區(qū)和保健關(guān)鍵點(diǎn)。
誤區(qū)一:重視甘油三脂和血黏度,忽視膽固醇
膽固醇和甘油三脂都是血液脂肪含量的指標(biāo),但是在一些人眼中,降低甘油三脂的指標(biāo)似乎成為首選的降脂目標(biāo)。胡大一教授指出,這種只抓甘油三脂不抓膽固醇的做法是不正確的,膽固醇是血脂指標(biāo)中必須重視的問題,尤其是高危患者如高血壓、冠心病患者,膽固醇指標(biāo)需要降到比一般標(biāo)準(zhǔn)更低。
而針對(duì)坊間有人害怕血黏度過高而去醫(yī)院打點(diǎn)滴稀釋黏度的做法,兩位專家認(rèn)為這也是大眾對(duì)高血脂認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)之一。胡教授說,血液黏度過高的危害被過分放大了,到目前為止,所謂降血黏度的藥物并沒有真正有效的。至于如何能降低血黏度,其實(shí)很簡(jiǎn)單,患者平時(shí)多喝點(diǎn)水稀釋血液就可以做到。
誤區(qū)二:過分害怕他汀類藥副作用
很多人還記得,當(dāng)年他汀類藥在降脂領(lǐng)域出現(xiàn)過副作用,以致于很多人到現(xiàn)在還不敢輕易使用。而兩位教授認(rèn)為,他汀類藥物的肝損傷副作用被過分渲染,因?yàn)檫@類病人臨床中并不多見。另外,該類藥物的另一種副作用橫紋肌溶解,同樣也并不多見。高教授說,很多患者因?yàn)楹ε逻@類副作用,就拒絕“持久戰(zhàn)”,而降血他汀類藥物是需要長(zhǎng)期服用的。服用他汀類藥物,只要定期觀察血脂情況,尤其是在服用早期觀察肝功能和肌肉情況,就能對(duì)副作用問題進(jìn)行一定程度上遏止。高教授指出,他汀類藥物應(yīng)該是降膽固醇的一線藥。
降脂竅門
不吸煙 管好嘴 邁開腿 好心態(tài)
很多人認(rèn)為降血脂是很復(fù)雜的事情,但兩位教授指出從生活細(xì)節(jié)入手才是預(yù)防和治療的根本。尤其是一些冠心病病人,不要以為這類疾病就等于要支架和搭橋手術(shù),事實(shí)上那些手術(shù)主要是針對(duì)嚴(yán)重病人需要的緩和癥狀的辦法,治本的方法還是自己對(duì)自己進(jìn)行疾病預(yù)防和疾病管理。比如飲食營(yíng)養(yǎng)均勻、總量控制等,這些最基礎(chǔ)的問題才是降脂的關(guān)鍵點(diǎn)。此外,專家還指出,一些冠心病病人還要重視自己疾病相關(guān)衍生問題,如冠心病病人中2/3都存在糖代謝異常,所以很多疾病的治療都需要綜合控制。
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